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六味地黄丸的3种妙用

2023-03-25 14:23:54      来源:药店学堂

  早从宋代开始,人们就用六味地黄丸作为补肾的基础方剂。时至今日,六味地黄丸被称为“千年补肾良药,补阴方药之祖”。今天,我们一起来学习六味地黄丸的用药知识!

  处方解读

  味地黄丸为补益剂,具有滋阴补肾之功效,用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

 

  三补

  六味地黄丸方中重用熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”,但熟地黄用量最多,故仍以补肾为主。

 

  三泻

  泽泻利湿而泻肾浊,并能减熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,与泽泻共泻肾浊,助真阴得复其位;牡丹皮清泄虚热,并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。

  六药合用,三补三泻,其中补药量大于泻药量,以补为主,共奏滋阴补肾之功。现代研究显示,六味地黄丸具有提高免疫力、降血糖、降血压、抗衰老、缓解疲劳乏力、改善亚健康状态等作用,常见的剂型主要有蜜丸、水丸、浓缩丸、片剂、胶囊、散剂、口服液等等。

 

  适用人群

  1、肝肾阴虚人群

  肝肾阴虚的症状为肝阴虚和肾阴虚的组合,肝阴虚的表现为口苦、咽干、两目干涩、视物模糊、头晕、耳鸣;肾阴虚的表现为腰膝酸软、遗精、全身乏力、失眠、多梦、心悸、汗出、甚至盗汗等。

  2、更年期女性

  更年期综合征是女性卵巢功能衰退的过程,一部分女性会出现中枢、植物神经系统、心血管系统和代谢方面的疾病。对于该病症,西医通常采用雌激素代替治疗。这种治疗方式虽然见效快,但应用过程中会出现较大的副作用,六味地黄丸可起到补肾的作用,其对更年期综合征的疗效明显优于西医治疗方法。

  3、阴虚火旺人群

  阴虚火旺首先是阴虚的症状,表现为口干、咽干、皮肤干燥、眼干等等;其次火旺的症状,表现为嗓子干疼、咽喉疼、耳朵响、头晕,或者出现潮热、盗汗、腰酸、腿软等一系列的表现。

 

  用药提醒

  六味地黄丸有腻滞的性质,会影响消化系统功能,容易导致脾胃不振,加重不适感,脾胃功能不好者慎用。

  另外,肾阳虚者不不宜服用六味地黄丸。

  肾阳虚表现为面色苍白、腰膝疲软、精神萎靡、形寒肢冷、男子阳痿、妇女宫寒不孕、大便久泻不止、五更泄泻或饭后泄泻、浮肿等。

 

  联合用药

  1、口腔溃疡

  六味地黄丸+玄麦甘桔颗粒+B族维生素/葡萄糖酸锌口服液

  【用药原因】

  长期口腔溃疡主要是体内阴虚火旺引起,六味地黄丸可以补肾滋阴降虛火,玄麦甘桔颗粒可以养阴清热,B族维生素和锌能促进口腔黏膜的修复,提供营养。

 

  2、更年期疾病

  六味地黄丸+更年安+大豆异黄酮+雪蛤膏

  【用药原因】

  更年期是由于体内雌激素减少而出现心烦、盗汗、烦躁等情况,在中医上属于阴虚火旺。六味地黄丸可以滋阴降火,更年安片可以清热除烦躁;另外,大豆异黄酮是植物雌激素,雪蛤膏是动物的雌激素,搭配使用能快速提高体内雌激素水平,缓解更年期症状。

 

  3、骨质疏松

  六味地黄丸+钙剂+维生素D

  【用药原因】

  肾主骨,骨骼强健与肾息息相关。骨质疏松在中医上属于体虚肾虚所导致的,因此,在补钙的同时,搭配六味地黄丸补肾,不但有助于钙的吸收,而且能改善服用钙片后出现上火便秘的情况。