今天,我们一起学习失眠的用药知识。
如何判断失眠
从中医角度看,失眠主要是由于情志、饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
失眠主要表现为睡眠时间深度不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。
判断要点>>
1、入睡超过30分钟——入睡困难
2、醒后再入睡超过30分钟——睡眠维持困难
3、比平时提前醒来超过30分钟——早醒
很多人试过睡不好的时候,但偶尔一两次睡不好并不能说是失眠。1周内,以上情况超过3天,且第二天感到身体不适,伴有嗜睡、疲劳、精神状态不佳、认知功能下降等情况,药店人可判断为失眠。
失眠治疗
中医治疗失眠,常以辨证求本与安神治标并举,调理脏腑为治疗原则,实则泻之,虚则补之。
一般来说,实证泻其有余,如疏肝泻火、清热化痰、消导和中;虚证补其不足,如益气养血、健脾益肾。
同时,根据患者实际情况选用合适药品,起到安神作用。
辨证要点>>
虚证-阴血不足,心失所养,表现为体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健忘。
实证-邪热扰心,表现为心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤。
失眠用药
解郁安神颗粒-舒肝解郁,安神定志
适应证:用于情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;更年期综合征见上述证候者。
解郁丸-疏肝解郁,养心安神
适应证:用于肝郁气滞、心神不安所致的胸胁胀满,郁闷不舒,心烦心悸,易怒,失眠多梦。
用药提示:感冒发热时不宜服用;温开水送服。
天王补心丸-滋阴养血,补心安神
适应证:用于心阴不足所致的心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。
用药提示:肝肾功能不全者禁用。脾胃虚寒、大便稀溏者慎用。因含朱砂,不宜过量或久服。不宜饮茶、咖啡。
柏子养心丸-补气养血,安神
适应证:用于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。
用药提示:阴虚火旺或肝阳上亢者禁用;本品处方中含朱砂,不可过服、久服;不可与溴化物、碘化物药物同服;孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。
养血安神丸-益气养血,宁心安神
适应证:用于阴虚血少,虚火内生所致的心悸,头晕,失眠多梦,手足心热等。
用药提示:脾胃虚弱者,宜在饭后服用,以减少药物对胃肠的刺激;脾胃虚寒者,大便溏稀者禁用。
朱砂安神丸-清心养血,镇惊安神
适应证:适用于心火亢盛,阴血不足导致的心神烦乱,失眠多梦,心悸不宁,舌尖红,脉细数人群。
用药提示:孕妇忌服,心气不足、脾胃虚弱者忌服,含有朱砂,因此不宜过量服用,久服。不能与碘化物,溴化物并用。
乌灵胶囊-补肾健脑,养心安神
适应证:用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
用药提示:忌烟、酒及辛辣、油腻食物;服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。
百乐眠胶囊-疏肝清火,滋阴安神
适应证:用于阴虚火旺型失眠者,症状表现为入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安的患者,亦可用于顽固性失眠常见症状:烦躁、易怒、心悸。
用药提示:忌烟、酒及辛辣、油腻食物。服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。肝功能不全者不宜使用。已知有本品或组方药物肝损害个人史的患者不宜使用。应避免与其他有肝毒性的药物联合使用。
人参归脾丸-益气补血,健脾养心
适应证:用于心脾两虚,气血不足引起的心悸,怔忡,失眠,健忘,食少乏力,面黄肌瘦等。
用药提示:本品含人参,忌与萝卜同服。不宜同时服用含藜芦、五灵脂、皂荚成分的制剂。
刺五加脑灵片-健脾补肾,宁心安神
适应证:用于心脾两虚、脾肾不足所致的心神不宁、失眠多梦、健忘、倦怠乏力、食欲不振。
用药提示:本品宜饭后服用;外感发热者忌服。