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1.内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予()
A.生理剂量的靶腺激素
B.药理剂量的靶腺激素
C.药理剂量的促垂体激素
D.药理剂量的垂体激素
E.调节神经递质或受体的药物
2.对于存在凝血功能障碍的肝病患者,应给予输注()
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.白蛋白
D.血小板
E.红细胞悬液
3.临床上最常见的输血反应是()
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应
4.垂体催乳素瘤(微腺瘤)首选的治疗措施是()
A.经蝶窦手术
B.开颅手术
C.放射治疗
D.奥曲肽治疗
E.溴隐亭
5.患者,男,58岁。手脚粗厚变大、面容变丑8年。BP160/90mmHg。血糖9.6mmol/L。垂体MRI:垂体有3cm大小的占位性病变。为明确诊断,应做的实验室检查是()
A.PRL
B.GH
C.FSH
D.TSH
E.LH
正确答案
1.答案:A
解析:内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足,治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代,补足到正常生理量水平。
2.答案:B
解析:①解答此类试题时,大家一定要熟悉血液制品的大致制备过程及各种血液成分的特点。采集的全血经离心后下层的沉淀物为红细胞悬液(可进一步制备成浓缩红细胞、洗涤红细胞、去白细胞的红细胞等),上层为富含血小板的血浆;后者20℃离心,下层为血小板,上层为贫血小板血浆;贫血小板血浆在-20℃冰冻称为新鲜冰冻血浆(FFP)。FFP在4℃溶解,上层为冰冻血浆(FP),下层为冷沉淀。②凝血因子主要存在于血浆中。肝病患者由于肝功能不良,肝脏合成凝血因子减少,因此发生凝血障碍时,应首选输注新鲜冰冻血浆,因其含全部凝血因子。③全血虽含全部凝血因子,因不是成分输血,现已少用。白蛋白主要用于治疗低白蛋白血症,故不答C。血小板中不含凝血因子,故不答D。红细胞悬液中含血浆少,凝血因子也少,故不答E。
3.答案:A
解析:ABCDE均属于输血反应,其中以发热反应最常见,发生率约为40%以上(A)。
4.答案:E
解析:溴隐亭治疗对垂体催乳素瘤有效,是首选的治疗措施,如果效果不理想,可以采取其他的治疗手段。
5.答案:B
解析:垂体GH瘤导致GH长期过度分泌,引起骨、软骨和软组织增生,内脏功能和代谢紊乱的慢性进展性疾病。起病于青春期前的为巨人症,起病于成人期的为肢端肥大症,起病于青春期前延续到成人期的为肢端肥大性巨人症。临床上巨人症较少见,大多数为肢端肥大症。
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