说起维生素,很多人首先想起来都是维生素C、维生素E。不过,这些年,维生素D也越来越受到重视。
什么是维生素D?
维生素D是一种脂溶性维生素,有5种化合物,其中最重要的是维生素D2和维生素D3。
维生素D在人体内经过肝、肾中的酶转换成活性形式,促进钙和磷在肠道中的吸收,促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力,降低跌倒风险。
另外,维生素D能维持血液中柠檬酸盐的正常水平。
维生素D可防治哪些疾病?
1、佝偻病
婴儿缺乏维生素D将引起佝偻病,出现“X”或“O”形腿、“鸡胸”、“肋骨串珠”,还会造成骨盆变窄和脊柱弯曲等;牙齿方面会出现出牙推迟,恒齿稀疏、凹陷,容易发生龋齿。
2、骨质软化症
成人(尤其是孕妇、乳母)和老人在缺乏维生素D和钙、磷时容易发生骨质软化症,主要表现为骨质软化、容易变形,孕妇骨盆变形可致难产。
3、骨质疏松症
缺乏维生素D容易引起骨质疏松症,从而导致骨折,威胁老年人健康。
4、手足痉挛症
缺乏维生素D会导致钙吸收不足,引起手足痉挛症,出现肌肉痉挛、小腿抽筋、惊厥等症状。
哪些人容易缺乏维生素D?
一般来说,以下人群容易缺乏维生素D:
1、纯母乳喂养的婴儿;
2、早产儿、低体重儿;
3、肥胖儿童;
4、消化系统吸收障碍,如乳糜泻,克罗恩病;
5、长期进行糖皮质激素治疗的人群;
6、服用抗癫痫药的人群。
维生素D2和维生素D3
维生素D2提取自植物成分,更适合素食主义或某些宗教信仰的人群。
维生素D3大部分来源于动物成分,吸收比维生素D2更好,两者相比更推荐补充维生素D3。
补充维生素D用药方案
1、主药补充维生素D
维生素D(如:维生素D滴剂)。
2、辅药补钙
可选用碳酸钙D3片/颗粒、如葡萄糖酸钙锌口服液、钙铁锌口服液、葡萄糖酸钙口服液。
3、营养支持
可选用小儿维生素咀嚼片、多维元素片(21)、儿童复合维生素、鱼肝油胶囊、液体钙、鳕鱼肝油、鱼油。
用药禁忌
药店人给患者推荐用药时,要考虑以下药品和维生素D的相互作用:
1、长期大量服用液体石蜡、新霉素及消胆胺均可减少维生素D的吸收。
2、苯巴比妥、苯妥英钠、保泰松等的酶促作用,可使维生素D的代谢加速而减弱其作用。
3、缓泻剂可以减少维生素D的吸收,因增加其排泻。
4、噻嗪类利尿药与维生素D同时服用,可致高血钙。
维生素D不可滥服!
短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D可导致严重的中毒反应。
在治疗维生素D缺乏症时,使用每日10000-50000iu大剂量治疗的患者,需仔细监测中毒。
另外,宝宝急性中毒症状有厌食、烦躁、哭闹或精神不振、低热等等。