今天距离执业药师考试已经是“3”打头了，还有30多天的时间，各位同学们加油!其实岳老师知道有很多同学有些很紧张、兴奋、激动、担心，真的是五味俱全。
临近十月份了，这次岳老师不是给大家讲考点，我们也要学会劳逸结合，在辛苦背知识点、刷题的时候，也来关注下和自己相关的“大药闻”。
从2018年到2019年，这两年可谓是咱们药圈里事情多多，“地震”频频的两年。从国家药监部门的职能改革，市场监督管理部门的重组，卫生健康部门的责任明确化，再到中国上市药品目录集的完善，仿制药上市供应机制的逐步严格化，药品上市许可持有人的一次次强调，一路都高举着提高药品上市质量、为百姓健康负责的大旗走来。
今年，我们又一次的面临着各种大的改革：执业药师考试制度的全面改革，国家大力度大范围打击“挂证”现象，远程审核处方的试行，疫苗管理法单独立法，药品管理法重新出台......一次次大的变革，都在告诉我们提升自己已经是迫在眉睫。
药品管理法和疫苗管理法一同都是从2019年12月1日起正式生效，也就是在各位参加完今年的考试之后，药品行业又一次进行着大动作，考试在逼近，而“震后”的影响也会越来越凸显，直接影响着我们每一个药圈里的人。现在，我们执业药师的执业范围更广了，不再是传统的三大领域(生产、经营、使用)，已经开始深入到了老百姓更为需要的地方，指导合理用药也越来越专业化。
上市药品的质量要求提高——药品的“零差率”销售——要让百姓公平获得药品——医疗资源的普及化及公平化——医疗保障体系的单独专业化管理——药品的监督体系逐步完善，这已经成为了一条隐形的线条埋在药圈里影响着整个行业的发展趋势。这需要作为我们每一个药圈的人，应该做些什么呢?
一、诚信作为，杜绝不良记录
细心的同学会发现，在今年开始，最直观的就是从药品管理法规里可以看到对“诚信”的要求越来越高，从不正当手段取得执业药师资格证，贿赂等不正当手段取得注册证，再到如果被查出有“挂证”现象的执业药师，直接会被“挂”到全国执业药师管理信息系统中，在没有从网上除去名之前不得再次注册，而执业药师的注册条件中，赫然加了一条必须得没有不良记录才可以。
之前有同学还问过我说，老师这个不良记录还包括什么呢?如果参与假劣药算吗?算!其实只要是存在违法犯罪的行为，被全国信息网上点名记录，都会成为不良记录。而执业药师的职业地位已经是越来越高，它如同“白衣天使”一样成为守护人们健康的另一个守护者，不允许拥有半点的“污点”。对执业药师的要求可以说是越来越严格。
执业药师资格证也是从19年正式以“准入类”资格证书列入到法规中，也成为入行业重要的门槛，要求执业药师们是：有专业、有实践、有学习能力、有德行的复合型人才，这也就是为何执业药师报考条件已经由最低门槛中专开始上调，而且得有一定工作经验，且还是一个多门知识于一体的专业化人才队伍。所以各位同学，你们现在已经在越来越优秀，当你感觉在吃力的时候，你一定是在走上坡路。国家也是本着对百姓负责的态度才会对我们有着看似“高”的要求，正在努力的各位，我们正走向“人才队伍”。
二、远程审方背后，到底是什么?
在今年“3.15”之后，各地药监部门对“挂证”现象进行逐步监察，基本上只要是经过监察的省份，都有被查出来几十人甚至上百人直接拉入了药师黑名单，并在网上公开信息的情况，成为了政策推行的“典型”，但是药监部门对此事的推进其实还是存在“不少空间”，因为当被查数量增多时，必然会存在一个客观的结果，那就是“执业药师”数量的减少，“无证药师”不得以执业药师的身份执业，很多药店面临着“没有执业药师”的情况。
于是有部分的省份开始试行远程审方的办法来缓解药师短缺的情形，但效果甚微。非但没有解决真正意义上数量少的问题，反而违背了执业药师的执业初衷，无法实现更好的保证药品的质量以及指导合理用药。远程审方，必然会走不长远，它违背了国家的大方向，老百姓更希望的是能够真正的面对面，专业的人才去指导百姓的用药问题，违背规律的事物也必然会被时代所否定。
远程审方如果无法走远，那么执业药师的数量势必依然是一个较大的缺口，正所谓物以稀为贵，更何况还是稀缺的“人才”。一方面，我们要求药师人才的不断升级，另一方面，我们面临着实际执业药师少的问题。但是，我相信，不会因为短缺而降低门槛，药师队伍的循序渐进才是必然的趋势，重在于质而非量。
目前，我国全国药店总数约45万家，执业药师注册人数约46万人，乍一看，好像可以平均到一个药店一名，但是岳老师给大家分析下，在这注册的46万人中，还包括：未查出的“挂证”执业药师，在生产、使用单位注册的执业药师。而且现在依然每天都有拓展店面的连锁药店，药店数量继续增加，另外，马上实行的全国分级药店管理制度，明确了药店需要配备的执业药师数量，这都是在告诉我们执业药师将会成为一个专业化的、热门的职业，社会地位也在逐步升温，所以，我们在接下来的几年里，不仅是人才，而且还是稀缺的人才。
三、人才梯度规划，逐步明朗化
新的药事管理法中，较旧法来说，有几个凸显的变化：
1.四大环节要求更加严格，从药品生产—经营—使用—监管，更加细节化，药品追溯机制的建设反复被强调;
2.对药品行业中涉及到的违法犯罪行为，处罚力度加大，尤其是对假劣药的刑事处罚，创了有史以来的最严要求;
3.疫苗管理法单独立法，依然将药品上市许可持有人的权限及责任明确化，将药品的创新贯彻到底;
4.处方审核严格化，医院内审核时严格审核内容，零售药店承担的审方数量逐步加大，涉及到的临床诊断也越来越广泛，涉及到的药品也更会增多，这就要执业药师更需要持续的专业性。
零售药店已经基层化，它们是直接面对消费者个人，让老百姓得到药品最重要的渠道。能够更容易、更方便、更公平的获得药品，一直是我国医疗卫生体制改革的核心，零售药店担负着重要的主体作用，不过，随着医疗机构处方的外流，必然要求药店的数量增多、药品的种类增多，但是，零售药店整体专业性不高是面临的普遍性的问题，所以需求的改变，迎来的必然是改革的大刀阔斧。
零售药店分级管理制度的已经逐步推行
零售药店分级管理制度的已经逐步推行，广东、山东等地已经开始实行，并明确要求了不同级别的药店配备不同数量的执业药师，现在正处改革的过渡期，也正好是在还未实行的省份的药店们一个改革升级期，按照规定匹配执业药师的数量是现阶段零售企业的必然之路;
专业化的趋势已然明朗化
在七月份，由国家卫生健康部门发文，也已经提出有关未来西医在未经过考核后是不可以开具中成药处方的规定，那么在未来，我们执业西药师们，会不会也会明确不可以审核中成药的处方呢?这个是有可能的，必定现在已经规定如果零售药店想要卖中药饮片是必须配备执业中药师的，专业化的趋势已然明朗化;
执业药师的含金量有所提高
在19年，国家人力资源与社会保障部门提出，执业药师证直接挂钩主管药师，也就是中级职称，再次提高了执业药师的含金量，未来，我们还会有获取高级职称的机会，在未来的药店发展中，崭露头脚，将执业药师的人才上升渠道和国家的认可，逐步的规范化;
药店发展趋势是专业化、平民化、社区化
药店数量的增多，对百姓来说是利好的，因为更加便利。但是对于药店本身来讲，寻求进一步的发展也是至关重要的。目前的药店数量虽多，但有特色的少之又少，百姓的需求增加，更加希望于个性化的指导与服务，无论是服务的态度还是服务的专业程度，慢性病、老年病、疾病后需要恢复的人群、需要减轻疼痛感或是紧急需要帮助的人群，这些都对药店提出了新的要求。
未来，药店还有一个新的发展趋势，便是专业化的、平民化的、社区化的，只针对某一类特定的人群进行日常的指导，会成为新型的药店创新模式，这个时候，就更需要有专业化的药师们来匹配了。
国家的发展需要医药，百姓的健康需要医药，我们作为每一个医药人员更是一份沉甸甸的社会责任，我们热爱药师，更要懂药，更要将我们学到的知识正确的用到日常的工作中去。医药行业人员就是健康守护者，值得每一个人的尊重。
