医学综合考试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。
医师资格考试采用 A 型和 B 型题，共有 A1、A2、A3、A4、B1 五种题型。医师资格考试总题量为 600题，助理医师资格考试总题量为 300 题。现将各种题型简要介绍如下：
一、A1 型题(单句型最佳选择题)
答题说明
每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.细胞坏死的主要形态标志是
A.线粒体肿胀
*B.核碎裂
C.胞质嗜酸性增强
D.胞质脂滴增加
E.自噬泡增多
2.癌与肉瘤的主要不同点在于
A.病人年龄
B.肿瘤质地
*C.组织来源
D.转移途径
E.染色特征
3.下列关于 RNA 的论述错误的是
A.主要有 mRNA，t RNA，r RNA 等种类
B.原核生物没有 hnRNA 和 snRNA
C.tRNA 是最小的一种 RNA
*D.胞质中只有一种 RNA，即 mRNA
E.组成核糖体的主要是 r RNA
4.胃溃疡的好发部位是
A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
*C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧
5.需要紧急手术的肠梗阻是
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
1.细胞坏死的主要形态标志是
A.线粒体肿胀
*B.核碎裂
C.胞质嗜酸性增强
D.胞质脂滴增加
E.自噬泡增多
2.癌与肉瘤的主要不同点在于
A.病人年龄
B.肿瘤质地
*C.组织来源
D.转移途径
E.染色特征
3.下列关于 RNA 的论述错误的是
A.主要有 mRNA，t RNA，r RNA 等种类
B.原核生物没有 hnRNA 和 snRNA
C.tRNA 是最小的一种 RNA
*D.胞质中只有一种 RNA，即 mRNA
E.组成核糖体的主要是 r RNA
4.胃溃疡的好发部位是
A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
*C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧
5.需要紧急手术的肠梗阻是
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.虫团引起的肠梗阻
*D.肠扭转
E.肿瘤引起的肠梗阻
6.诊断精神分裂症的特征性症状之一是
A.原发性妄想
B.被害妄想
C.嫉妒妄想
*D.夸大妄想
F.钟情妄想
7.治疗伴有呼吸系统疾病的心绞痛患者，应选择的药物是
A.心得安
B.普萘洛尔
*C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.阿托品
8.治疗重度妊高征孕妇，首选药物是
A.降压药
*B.解痉药
C.强镇静药
D.利尿剂
E.扩容剂
9.传染病流行的基本条件是
A.患者、潜在性患者、健康者
B.患者、家庭、社会
*C.传染源、传播途径、易感人群
D.感受性、传播途径、病原体
E.理化因素、生物学因素、社会因素
10.牙借助纤维膜附着于口腔的称为
*A.端生牙
B.侧生牙
C.槽生牙
D.同型牙
E.多牙列
11.青少年牙周炎患者全身用药，效果最佳的抗生素是
A.甲硝唑
B.红霉素
*C.二甲胺四环素
D.青霉素
E.先锋霉素Ⅳ
12.口腔内手术区消毒用碘酊浓度是
A.2%
B.1.5%
*C.1%
D.0.5%
E.0.1%
二、B1 型题(标准配伍题)
答题说明
以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13—17 题共用备选答案)
A.缓冲作用发生最快
B.缓冲能力较强
C.缓冲能力最强
D.缓冲能力最持久
E.缓冲能力最弱
13.在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统(A)
14.在调节酸碱失衡中肺的调节作用(C)
15.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用(B)
16.在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用(D)
17.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用(E)
(18—19 题共用备选答案)
A.血源性
B.腺源性
C.损伤性
D.牙源性
E.医源性
18.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)
19.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)
三、A2 型题(病例摘要型最佳选择题)
答题说明
每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
20.女，35 岁。颈前疼痛伴低热 5 天。3 周前感冒伴咽痛，2 周前已痊愈。查体：37.8℃，皮肤无汗， 甲状腺Ⅱ度肿大，右叶硬，明显触痛、拒按，血WBC 7.8×10 9/L。最可能的临床诊断是
A.甲状腺右叶囊肿出血
B.甲状腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.急性化脓性甲状腺炎
*E.亚急性甲状腺炎
21.女，30 岁。妊娠 8 个月余。近 1 个月来发现右腹股沟部拇指大小肿块，无痛，平卧时明显缩小。查体：右腹股沟管浅环不扩大，压迫深环肿块仍突出。最可能的诊断是
A.肿大淋巴结
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
*D.股疝
E.腹股沟斜疝
22.女，28 岁。月经过多 1 年。1 年来月经量明显增多，持续天数达 8 天。实验室检查结果：血红蛋白 84g/L，红细胞平均血红蛋白浓度 280g/L，红细胞平均体积 76fl。最可能的诊断是
*A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.镰状细胞贫血
23.男婴，3 个月。生后顽固性便秘伴明显腹胀， 常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹膜炎
*D.小肠结肠炎
E.营养不良
24.男性，30 岁。左下后牙疼痛，伴左颌下区肿痛
1 周，经切开引流，有黄色粘稠脓液流出，其感染菌最可能是
A.链球菌
B.结核杆菌
*C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.混合细菌感染
25.某医师检查大班儿童 200 人，蛔虫感染 28 人;中班 100 人，蛔虫感染 25 人;小班 50 人，蛔虫感染 20 人，该幼儿园平均感染率为
A.14.00%
B.25.00%
C.40.00%
D.26.33%
*E.20.86%
四、A3 型题（病例组型最佳选择题）
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(26～28 题共用题干)
女，25 岁。已婚。停经 75 日，阴道中等量流血 4 日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查体：T 38.2℃，P 116 次/分， BP 80/60mmHg。子宫如近妊娠 2 个月大，有压痛， 宫口可通过一指，阴道分泌物明显臭味。血 WBC 20.5×109/L，Hb 68g/L。
26.该患者最可能的诊断为感染合并
A.先兆流产
B.难免流产
*C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
27.除抗休克外，还需进行的紧急处理是
A.注射止血剂
B.注射宫缩剂
C.静脉注射抗生素
*D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
28.本病例发生自然流产最可能的原因是
A.孕妇甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫功能失调
D.母子血型不合
*E.遗传基因缺陷
(29～31 题共用题干)
35 岁男性，因饱餐和饮酒后 6 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐 2 次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。体格检查：体温 38℃，四肢厥冷，脉搏 116 次/分，血压 10/6 kPa，腹膨胀， 全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在， 移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
29.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
*E.急性盆腔炎
30.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是
A.无色清亮液体
*B.棕褐色液体
C.胆汁样液体
D.脓性液体
E.血性液体
31.治疗方针应是
A.胃肠减压，密切观察病情变化
B.中药与针刺
C.补液抗炎
*D.紧急手术
E.纠正休克后手术
(32～34 题共用题干)
15 岁男性，右颌下区肿胀 3 个月，与进食无关。口腔颌面部检查：右口底无肿胀，未扪及结节。粘膜色泽正常，颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及 3cm×3cm 肿块，质地柔软，无压痛。
32. 此时对诊断帮助最小的检查是
A.CT
*B.颌下腺造影
C.B 超
D.磁共振
E.肿物穿刺
33.穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是
A.颌下腺囊肿
B.囊性淋巴管瘤
C.潜炎型舌下腺囊肿
*D.口底皮样囊肿
E.甲状舌管囊肿
34．对该例患者的治疗应采取
A．完整摘除囊肿
B．摘除颌下腺及囊肿
C．摘除囊肿及部分舌骨
D．摘除颌下腺
*E．摘除舌下腺
（35～37 题共用题干）
某地调查 11 例克山病患者和 13 例健康人血磷值
（mmol/L）结果如下：
35．欲进行两组血磷值平均水平比较，应进行
A．四格表资料 c 2 检验
*B．成组设计 t 检验
C．成组设计 u 检验
D．配对设计 t 检验
E．配对设计 c 2 检验
36．其检验假设 H0 为
37．经假设检验得 P<0.001，可认为
*A．两组平均水平差别有统计学意义
B．两组平均水平无差别
C．两总体平均水平差别有统计学意义
D．两样本来自同一总体
E．两组平均水平不能比较
五、A4 型题(病例串型最佳选择题)
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A、
B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一
定与病例中的具体病人有关。
(38～44 题共用题干)
5 岁男孩。反复发生肺炎，每年 2—3 次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第 2 肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
38.此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为
*A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少
39.该患儿的早期心电图检查，主要表现为
*A.左心室增大
B.左心房增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房增大
E.右心室增大
40.当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
*E.下半身青紫
41.该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是
A.毛细血管搏动
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
*D.奇脉
E.脉压明显增宽
42.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大， 但不伴有肺动脉高压时，X 线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示
A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
*E.脉压显著增宽
43.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列正确的是
*A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大
44.假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
*A.胸骨左缘第 2 肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.肺动脉瓣区第 2 音增强
C.闻及股动脉枪击音
D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E.胸骨左缘第 2 肋间闻及全收缩期杂音
(45～46 题共用题干)
37 岁女性，已婚，因性交后出血 1 年余来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫颈时钟位 2:00﹣3:00 处有小菜花状突起，接触性出血。子宫正常大小， 能活动，两侧附件软。宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级。
45.此时最合适的辅助检查是
A.治疗炎症后随访宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
*D.宫颈活检
E.宫颈管刮片送细胞学检查
46.若证实为早期浸润癌，首选的治疗方法是
A.宫颈锥切术
B.子宫全切术
*C.扩大子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
(47～49 题共用题干)
18 岁女性，2 年来觉下前牙咬东西无力，近时期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿， 有牙石，其它牙龈微肿。
47.采集病史重点了解
A.有无外伤史
*B.家族史
C.不良习惯
D.口腔卫生习惯
E.有无服药史
48.重点检查项目是
A.牙髓活力
*B.X 线片
C.松动度
D.外周血象
E.牙周附着丧失水平
49.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是
A.全身头颅 X
*B.龈下菌斑细菌学检查
C.局部组织病理检查
D.药物过敏试验
E.内分泌检查
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