一、常用局部麻醉药物
在口腔常用的局麻药物中按其化学结构主要分为两大类：脂类和酰胺类。
1.脂类主要有：普鲁卡因、丁卡因。
（1）普鲁卡因又名奴佛卡因。麻醉效果良好，曾在临床应用广泛。
特性：血管扩张作用较明显，麻醉作用时间较短，故常加入少量肾上腺素，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。
注意：偶能产生过敏反应，出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等。亦有不少患者因使用普鲁卡因青霉素制剂而致敏。对有青霉素过敏史的患者也应警惕使用普鲁卡因。
（2）丁卡因又名地卡因。穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。
特性：毒性大，一般用于表面麻醉。
注意：使用剂量，一次用量不应超过40～60mg，即2%丁卡因不超过2ml。
2.酰胺类主要有：利多卡因、丁哌卡因、阿替卡因。
（1）利多卡因又名赛洛卡因，主要以1%～2%溶液（含1:100000肾上腺素）用于口腔的阻滞麻醉，为目前使用最多的局麻药物。
特性：局麻作用较强，维持时间长，较强的组织穿透性和扩散性，故亦可用作表面麻醉，为心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。
注意：毒性较普鲁卡因大，用作局麻时，一次最大用量为300～400mg，使用时应分次小量注射。
（2）丁哌卡因又名布比卡因。
特性：麻醉持续可达6小时以上，常以0.5%丁哌卡因溶液与1:200000肾上腺素共用。
注意：适合费时较长的手术，术后镇痛时间也较长。
（3）阿替卡因又名碧兰麻。
特性：组织穿透性和扩散性较强，给药后2～3分钟出现麻醉效果。
注意：适用于成人及4岁以上儿童。
二、麻醉方法
1.冷冻麻醉：
药物：氯乙烷，麻醉持续时间3～5分钟。
用途：黏膜下和皮下浅表服肿的切开引流，以及松动牙的拔除。
2.表面麻醉：
药物：2%～5%的利多卡因、0.25%～0.5%的盐酸丁卡因、6%～20%的苯佐卡因、1%的盐酸达克罗宁。
用途：表浅的黏膜下脓肿切开引流，松动牙拔除，以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。
3.浸润麻醉：
用途：多在上颌牙槽突或下颌前牙区的牙槽突。
4.阻滞麻醉：
作用：将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的剌激，使被阻断的神经分布区域产生麻醉效果的麻醉方法。
