2020年护士资格考试时间已经确定,接下来就是紧张的备考时间,为了方便大家备考,润德教育护师网整理了护师执业资格考试每日一练习题,包含答案及详情解析,希望能给大家带来帮助!
1:患者,男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()
A.既往病史
B.腹腔炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示属下游离气体
E.患者自觉症状
2:患者,女,45岁。以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流诞、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蔁碱样症状,严重者出现()
A.肌纤维颤动
B.共济失调
C.肺水肿
D.呼吸肌麻痹
E.抽搐和昏迷
3:患者,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降。该患者最可能发生()
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
4:患者,男,40岁。在上班途中发生车祸,当时昏迷,持续时间约30分钟,醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好,次日感到头痛加重,呕吐数次嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是()
A.给予止吐处理,休息1周
B.给予镇痛处理,休息1周
C.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查
D.立即行脑室穿刺外引流术
E.给予口服脱水、利尿药随诊
5:肾癌患者出现血尿时,考虑肿瘤侵及()
A.肾盂肾盏
B.穿破肾包膜
C.血行转移
D.淋巴转移
E.已有癌细胞转移至膀胱
正确答案
答案D
解析:溃疡性急性肠穿孔为溃病患者最严重的并发症,90%的穿孔患者有溃疡病史。腹膜炎:由化学性腹膜炎转变成细菌性腹膜炎。腹痛:突发性、剧烈性、持续性、转移性。
答案C
解析:有机磷中毒最早出现的症状是毒蔁碱样症状,如腺体分泌增加、平滑肌痉挛、头晕、多汗等,严重者会出现肺水肿。
答案B
解析:小脑幕切迹疝的临床表现;头痛剧烈,呕吐频繁;进行性意识障碍;病变侧瞳孔先暂时缩小,继之进行性增大(动眼神经麻瘤);病变对侧面舌及肢体瘫痪(维体束受压);晚期患者深昏迷,双瞳孔散大,光反应消失,去皮质强直发作,生命体征严重紊乱,并导致继发性枕骨大孔发生枕骨大孔疝时,延髓直接受压,患者可迅速出现呼吸骤停,且较早出现生命体征紊乱,意识障碍出现较晚。
答案C
解析:临床上对病因不明或一时不能解除病因的颅内高压者,先采取限制液体入量,应用脱水、利尿剂和糖皮质激素、冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿降低颅内压,暂时控制颅内高压,待病因诊断明确后再行其他如脑室引流、手术等治疗。
答案A
解析:肿瘤较大时,常侵犯肾盂肾盏和输尿管,并常侵犯肾静脉,出现血尿,早期仅为镜下血尿,晚期可出现肉眼血尿。
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