慢性咽炎是常见的难治疾病之一,今天我们一起学习慢性咽炎的不同证型和常用药物!
慢性咽炎
慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。
慢性咽炎虽然病症在咽喉,其实根本与肺、肾有关,且病机主要是“本虚标实”,即喉咙虽表现为“实证”,本虚多为脾肾阳虚或肺肾阴虚。
根据临床观察,慢性咽炎患者有六七成体质是偏寒的,所以说他们喉咙表现出的“火”其实是“虚火”。
从西医角度,慢性咽炎可分为5种类型:单纯的慢性咽炎、肥厚性慢性咽炎、萎缩干燥性慢性咽炎、反流性慢性咽炎、过敏性慢性咽炎。
从中医角度,慢性咽炎常分为肺肾阴虚型、肾阳虚型、痰火互结型。
肺肾阴虚型
【临床症状】
咽干不适,灼热,隐隐作痛,咽痒干咳,有异物感;伴午后潮热,干咳少痰,唇红颧赤,手足心热,精神疲乏,失眠梦多,舌红少津,或舌干红少苔,脉细数。
【治疗原则】
养阴生津,润肺利咽。
【常用药物】
1、咽炎片:养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起的咽干,刺激性咳嗽。孕妇、过敏体质者慎用。
2、金嗓清音丸:养阴清肺,利咽解毒。用于阴虚燥热、火毒内蕴所致的咽部肿痛、咽干少津、喉核肿大;急性扁桃体炎、咽峡炎见上述症候者。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者慎用。
3、玄麦甘桔颗粒:清热滋阴,祛痰利咽。用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。
4、金果饮咽喉片:养阴生津,清热利咽。用于肺热阴伤所致的咽部红肿、咽痛、口干咽燥,急、慢性咽炎见上述证候者。不适用于外感风热引起的咽喉痛及声哑者。
5、养阴清肺膏(丸):养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
肾阳虚型
【临床症状】
咽喉微痛,哽咽不适,口干不欲饮,或喜热饮但量不多,有异物感或痰黏着感,空咽时明显;或见面色白,语声低微,小便清长,大便溏泻,头晕耳鸣,倦怠肢冷,舌淡苔白,脉沉细弱。
【治疗原则】
温肾扶阳。
【常用药物】
1、补中益气丸:补中益气,用于脾胃虚弱,清阳不升之慢性咽炎,症见咽喉微干痛,微痒不适,遇劳加重,腹胀便溏,舌质红,有齿痕,苔薄。不适用于恶寒发热表症者,暴饮暴食脘腹胀满实症者。不宜和感冒类药同时服用。
2、桂附地黄丸:用于肾阳亏虚,下焦虚寒之慢性咽炎,症见咽干不欲饮,咽喉微痛,异物感,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉细弱或虚大无力。感冒发热者、阴虚内热者不适用。
痰火互结型
【临床症状】
咽部梗阻不利,又如异物堵塞感,轻微疼痛,干痒不适,咽内有少量黏痰附着,灼热疼痛,易恶心作呕,痰黄口臭,舌质红暗,舌苔黏黄,脉弦滑或细数。
【治疗原则】
清热、利咽。
【常用药物】
1、清喉利咽颗粒:清热利咽,宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述证候者,常用有保护声带作用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者慎用。
2、咽舒胶囊:清咽利喉,止咳化痰。用于风热或痰热所致的咽喉肿痛,咳嗽,痰多,发热,口苦;急慢性咽炎、扁桃体炎。体质虚寒者、风寒感冒咽痛者慎用。
3、咽立爽口含滴丸:疏风散热,消肿止痛,清利咽喉。用于急性咽炎,慢性咽炎急性发作,咽痛,咽粘膜红肿,咽干,口臭等症。孕妇、过敏体质者慎用。勿空腹服用或一次大剂量服用,勿直接吞入胃肠道,避免引起胃肠刺激。
4、清咽丸:清热利咽,生津止渴。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌干燥、咽下不利。